理学療法士としての学び
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AWGS2025で注目される「ダイナペニア」という考え方

谷本一真
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― サルコペニアとの違いと現場での意味 ―

はじめに

近年、サルコペニアに関連する議論の中で
「ダイナペニア(dynapenia)」 という言葉を目にする機会が増えています。

2025年に発表された AWGS(Asian Working Group for Sarcopenia)2025 コンセンサス でも、
「筋力低下」をこれまで以上に重視する方向性が示されました。

本記事では、

  • ダイナペニアとは何か
  • サルコペニアとの違い
  • AWGS2025でどのように位置づけられているのか

について、一次情報をもとに整理します。

ダイナペニアとは何か

ダイナペニア(dynapenia)とは、

筋量の低下を必ずしも伴わない「筋力低下」

を指す概念です。

この考え方は、2008年に Clark らによって提唱されました。

原著論文

この論文では、

  • 筋力低下は
    筋萎縮(筋量低下)だけでは説明できない
  • 神経系の要因や動員効率の低下も大きく関与する

と述べられています。

サルコペニアとの違い

サルコペニアは、国際的にも診断基準が整備されている概念です。

概念の整理

項目ダイナペニアサルコペニア
主な焦点筋力筋量+筋力
筋量低下必須ではない必須
主な原因神経系・協調性など筋萎縮
診断基準なし(概念)あり(AWGSなど)

ダイナペニアは 診断名ではなく概念 であり、
サルコペニアは 診断基準を伴う疾患概念 という点が大きな違いです。

AWGS2025の概要

2025年、AWGSは新たなコンセンサスを発表しました。

原著論文

この論文では、タイトルにもある通り
「サルコペニアから筋の健康(muscle health)へ」
という視点の転換が示されています。

AWGS2025で何が変わったのか

AWGS2025では、以下の点が特徴として挙げられます。

  • 筋力評価の重要性がより強調された
  • 身体機能(歩行速度など)は
    診断要件ではなくアウトカム指標として整理
  • 50〜64歳の中年期も評価対象に含めた
  • 早期段階からの介入を意識した構造

一方で、

「ダイナペニア」という用語を
新たな診断名として正式に定義したわけではありません。

この点は、誤解されやすいため注意が必要です。

ダイナペニアとAWGS2025の関係

AWGS2025では、

  • 筋量低下が明確でなくても
  • 筋力低下そのものが重要な問題である

という考え方が、これまで以上に前面に出ています。

そのため、

  • 用語としては「ダイナペニア」を採用していない
  • しかし
    思想としてはダイナペニア的視点を強く内包している

と解釈するのが、現時点では最も妥当と考えられます。

現場(運動指導・介護予防)での意味

例えば、

  • 握力が低下している
  • しかし筋量(SMI)は保たれている
  • 立ち上がり動作や協調性に課題がある

このようなケースは、
「サルコペニアではないが、筋力低下は進行している状態」
と説明できます。

AWGS2025の考え方は、
この段階での 早期介入の重要性 を後押しするものと考えられます。

まとめ

  • ダイナペニアは
    筋量低下を伴わない筋力低下 を表す概念
  • AWGS2025では
    ダイナペニアを正式な診断名としては採用していない
  • しかし
    筋力低下を重視する思想は、AWGS2025で明確に強化された

今後は、「サルコペニアか否か」だけでなく、
筋力低下の段階でどのように関わるか
より重要になっていくと考えられます。

参考資料・参考文献

  • Asian Working Group for Sarcopenia (2025).
    A focus shift from sarcopenia to muscle health in the Asian Working Group for Sarcopenia 2025 Consensus Update.
    Nature Aging.
  • Clark BC, Manini TM. (2008).
    Sarcopenia ≠ Dynapenia.
    Journal of Gerontology: Medical Sciences, 63(8), 829–834.
ABOUT ME
谷本一真
谷本一真
理学療法士、呼吸療法認定士、心臓リハビリテーション指導士、PRP-Japan、JFA-B級
PRI(Postural Restoration Institute)コンセプトを基に、障害予防やパフォーマンス向上を目的としたコンディショニング指導を行っています。また、小学生を中心にサッカー指導者としても活動し、子どもたちの心身の成長をサポートさせていただいています。 運動や生活習慣の改善を通じて、健康づくりのサポートに情熱を注いでいます。
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